包括舌的前伸和后縮、舌上舉抵上腭、向后卷舌，以及舌向兩側(cè)運(yùn)動(dòng)。利用咀嚼運(yùn)動(dòng)、吸吮動(dòng)作，使舌與口唇動(dòng)作協(xié)調(diào)，增加舌的攪拌動(dòng)作。

舌向前伸階段，使患兒口張開(kāi)，用食物或玩具或小勺放在口唇前方，使患兒出現(xiàn)舌伸出舔物的動(dòng)作，并能自行控制。

舌向前，后、左、右動(dòng)作階段，用蜂蜜涂在口周，鼓勵(lì)患兒出現(xiàn)伸舌舔糖的動(dòng)作。

此外也可以用壓舌板做被動(dòng)抵抗訓(xùn)練。如用壓舌板壓舌尖，使患兒舌尖用力上抬等，對(duì)舌的運(yùn)動(dòng)都有促進(jìn)作用。

正常小兒常常把物品放在口內(nèi)，通過(guò)口腔能感覺(jué)物體的形狀和特點(diǎn)，而運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩患兒由于口腔的感覺(jué)功能障礙，不能辨別口內(nèi)物體的形狀，所以要改善口腔感覺(jué)，常用各種不同形狀、不同硬度的物體放在口腔內(nèi)進(jìn)行刺激，使之獲得感覺(jué)的經(jīng)驗(yàn)。

利用拮抗肌互相抵抗作用調(diào)節(jié)其相互間平衡，如調(diào)節(jié)舌的上下運(yùn)動(dòng)時(shí)，可讓患兒伸舌，用壓舌板向上抬舌和向下壓舌，給舌肌以交替抵抗作用，使舌肌主動(dòng)肌與拮抗肌平衡，使舌運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定。

輕觸法：當(dāng)令患兒做噘嘴和咧嘴的隨意動(dòng)作時(shí)，語(yǔ)言療法師可用手指輕觸口唇或用手指輕觸患兒的兩腮，這樣可以抑制其不隨意運(yùn)動(dòng)，緩解口唇口角的抽動(dòng)，并逐漸達(dá)到自我控制的能力。

運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩兒童的構(gòu)音障礙個(gè)體差異很大，應(yīng)具體情況具體分析，制定訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)既要有近期目標(biāo)，又要有遠(yuǎn)期目標(biāo)。

構(gòu)音訓(xùn)練要按照語(yǔ)言發(fā)育的規(guī)律，并與視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)等功能密切配合，利用患兒已能發(fā)出的音，先從容易構(gòu)音的音開(kāi)始，如唇音b、p、m等，然后再進(jìn)行較難的發(fā)音訓(xùn)練，如軟腭音k、g等，齒音及舌齒音t、d、n等。

也可按先訓(xùn)練發(fā)元音，如a、u等，然后訓(xùn)練發(fā)輔音，如b、p、m等，再將已掌握的輔音與元音相結(jié)合，如ba、pa、ma、fa等。

訓(xùn)練時(shí)要讓患兒用眼睛看著訓(xùn)練師發(fā)音的口形，反復(fù)模仿，熟練掌握以后，就采用元音+輔音+元音的形式，如ama、apa等繼續(xù)訓(xùn)練，最后過(guò)渡到單詞和句子的練習(xí)。在訓(xùn)練發(fā)音清晰的同時(shí)，也要注意音量，語(yǔ)調(diào)和韻律的控制。

先發(fā)雙唇音p、b、m，發(fā)雙唇音時(shí)，患兒可通過(guò)視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)作用，聽(tīng)著訓(xùn)練師發(fā)出的音，用眼睛看著訓(xùn)練師發(fā)音的口形，反復(fù)模仿，在訓(xùn)練中不斷地鼓勵(lì)練習(xí)口唇的張開(kāi)閉合動(dòng)作，每秒要求達(dá)到3～4次以上。

如果達(dá)不到以上的要求時(shí)，語(yǔ)言訓(xùn)練師可用手指幫助患兒閉合口唇，幫助發(fā)音。

其次要進(jìn)行軟腭音k、g的訓(xùn)練，要求舌頭不觸及上腭，進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練。

患兒可采用仰臥位，兩腿向胸部屈曲，稍后仰或者坐在有靠背的椅子上，頭稍后仰，軀干稍后傾，治療師可用指腹輕壓舌根或用壓舌板限制舌尖觸及上腭或用手指輕壓下頜處(相當(dāng)舌根部)，同時(shí)鼓勵(lì)患兒發(fā)音，當(dāng)手指或壓舌板從舌根拿掉時(shí)則發(fā)出k、g音。

最后進(jìn)行齒音、舌齒音t、d、n的訓(xùn)練，訓(xùn)練時(shí)患兒的姿勢(shì)很重要，可以采用患兒仰臥位，四肢伸展，治療師托起患兒的頭部，略向前屈，或患者取俯臥位，雙肘支撐，使頭部前屈或頭與軀干里一條直線，或患兒取坐位，兩手支撐軀干，頭略前屈。

總之不論取哪種姿勢(shì)，都必須使頭前屈，頭前屈時(shí)才能使下頜受到由下至上的壓迫，使下頜被動(dòng)地上推，訓(xùn)練師發(fā)音的同時(shí)令患兒模仿，或用手指固定舌，然后進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練，當(dāng)呼氣經(jīng)過(guò)鼻腔時(shí)發(fā)出n音。

發(fā)音訓(xùn)練從雙唇音開(kāi)始，如p、b、m，再與元音結(jié)合，形成pa、ba、ma，最后是元音、輔音、元音結(jié)合形成apa、ABA、ama等，逐漸過(guò)渡到單詞與句子或短文。

構(gòu)音訓(xùn)練時(shí)吸一口氣，盡可能延長(zhǎng)發(fā)音時(shí)間，由單個(gè)元音過(guò)渡到2—3個(gè)元音，逐漸增加，反復(fù)練習(xí)，持續(xù)發(fā)音。在訓(xùn)練時(shí)要求患兒做鼓腮、吹氣、吸入、呼出的動(dòng)作，對(duì)發(fā)音很有幫助

運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩患兒由于軟腭運(yùn)動(dòng)減弱，發(fā)音時(shí)咽腭部不能閉合，將非鼻音發(fā)成鼻音。這種鼻音化的構(gòu)音明顯影響語(yǔ)音的清晰度而難以聽(tīng)清楚，影響語(yǔ)言的交流。

所以對(duì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩患兒進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練時(shí)必須做克服鼻音化的訓(xùn)練。

方法是引導(dǎo)氣流通過(guò)口腔，如吹笛子、吹蠟燭、吹小喇叭，或者訓(xùn)練患兒用力發(fā)“啊”音或發(fā)“卡”音，這樣可促進(jìn)軟腭肌收縮和上舉，增強(qiáng)軟腭肌張力及運(yùn)動(dòng)機(jī)能，促進(jìn)咽腭部正常閉合，克服鼻音。

運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩患兒由于運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙，發(fā)音的音量小、音調(diào)低，沒(méi)有重音變化，缺少抑揚(yáng)頓挫的變化，所以要訓(xùn)練患兒控制音量，變換音量，如由小變大，由大變小，一大一小交替進(jìn)行，擴(kuò)大音調(diào)范圍，從低、中、高三種不同的音調(diào)進(jìn)行訓(xùn)練。

同時(shí)可用聲控玩具、電子琴、鋼琴等配合訓(xùn)練，調(diào)節(jié)音量及音調(diào)。為培養(yǎng)一定的韻律感，可用節(jié)拍器配合調(diào)節(jié)發(fā)音的韻律。