【育聰】構音障礙的分類和矯正方法
發布日期:
2025-02-27
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【育聰】構音障礙的分類和矯正方法

構音障礙(dysarthria)是指因神經肌肉的器質性病變,造成發音器官的肌肉無力、癱瘓,或肌張力異常和運動不協調等而出現的發聲、發音、共鳴、韻律、吐字不清等異常。


構音障礙言語損害的程度與神經肌肉受損的程度是一致的。言語肌群的運動速度、力量、范圍、方向和協調性影響著言語的清晰。


構音障礙的原因,首先是難產。這是針對小兒出生時,由于難產等原因造成小兒缺氧或腦損傷,使得大腦中負責語言的部分發育不良,結果造成小兒語言障礙,主要表現為口語的發生和發展的遲緩,或一直無主動性語言,只能被動地用簡單詞語回答問題,同時多伴有智力方面的缺陷。這類語言障礙很難治療。


其次是由于中樞神經系統疾病。經國際病例研究,兒童2歲以內患中樞神經系統疾病,如腦炎、高熱驚厥、病毒感染等,造成腦組織損傷,從而使小兒失去患病前原有的語言能力。而這類語言障礙稱為失語也是構音障礙中的一種。


一般經過對原發病治療和應用神經藥物,可使語言障礙癥狀減輕或恢復正常。中樞神經系統疾病不僅在幼兒時期多發,青少年時期亦不少見。聽力異常也屬于疾病類型,其導致語言障礙也多見。人類語言發展必須依靠正常的聽力。嬰幼兒期應用某些藥物,如慶大霉素、利尿藥等,可致小兒內耳中毒,聽力下降,從而導致小兒語言障礙。大于人類聽力的噪音在我們日常生活中長期干擾我們的聽覺系統也會導致聽力障礙,而兒童聽力疾病這類由于耳毒性藥物造成的語言障礙最好在3歲前進行干預治療,否則很難治愈。


然后是由于疾病。如發音器官畸形導致。喉部畸形患者很罕見,主要是口腔腭裂、唇裂及舌體畸形或者是交通事故等意外造成的畸形導致語言障礙。


其特點是可以發音,但語言很不清楚。目前兒童治療多主張在3歲前矯正畸形,然后進行語言訓練,大多數小兒可自行恢復清晰的語言。但是好發于青少年抑或中老年人、各類意外事故則需要心理干預和長期治療。


最后由于車禍、重大打擊等災難引起。這類事故一般發病為可逆轉性,但也不乏無法治愈的。近年來由于自然災害引起的構音障礙在與日俱增。

【育聰】構音障礙的分類和矯正方法


構音障礙的分類


按構音障礙的音素分類,可分為單音素構音障礙、組音素構音障礙和多音素構音障礙,可以發生在聲母,也可以發生在韻母,也的聲母有韻母同時出現構音障礙的。


聲母構音障礙


(1)邊音“L”構音障礙(拉,來,樓,老,狼,龍等字發不準)

(2)聲母“g、k、(h)”構音障礙(哥,高,狗,看,開,姑等字發不準)

(3)聲母“j、q、x”構音障礙(雞,姐,家,七,橋,學,習,下等字發不準)

(4)平舌音“z、c、s”翹舌音“zh、ch、sh”

(5)其它聲母:f、d、t、y、w等,幾乎所有聲母都有單獨或同時發不準的情況

(6)送氣與不送氣混淆:如b與p混淆,d與t混淆,g與k混淆,j,q,x混淆,z,c,s混淆,zh,ch,sh混淆等


韻母(介韻母)構音障礙


(1)介韻母“i”構音障礙,最常見的是di、ti、li(地,電,掉,爹,定,丟,踢,天,條,聽,六,力,連等字發音不準)

(2)韻母“i”構音障礙(所有韻母為i、ai、ei、ui、ie、in、ing等的字音發不準,如白,陪,灰等)

(3)韻母“ü”( 魚、月、圓、巨、全、學、云等字發不準)

(4)an、en、in、un、ün(班,盆,蹲,團,關,但,談等字發不準)

(5)ang、eng、ing、ong(幫,旁,燈,疼,同,聽,工等字發不準)

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混合型構音障礙


有些孩子可能同時存在聲母和韻母構音障礙問題,甚至有些孩子許多音都發不準,講話外人很難聽懂(非思維和邏輯因素)。

按發病原因分類,分為:

原發性構音障礙和繼發性構音障礙兩類


原發性構音障礙


主要指患者聽力、智力及發音器官都正常,無明顯原發疾病的構音障礙。大多數老百姓所說的“大舌頭”都是屬于這一類。其原因是因為發音相關肌肉的力量或協調性不好,經過我校的矯正訓練都可以達到完全正常發音。

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繼發性構音障礙


是指繼發于聽力障礙、智力障礙、發音器官畸形(如腭裂)、腦發育障礙及其他腦傷病等的構音障礙。

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