來源：中國聽力在線

盡管現在通過網絡為耳蝸家庭提供了大量信息，但仍有很多家庭無法準確得知專業信息，我們摘錄了9個常見問題，在此做出匯總。

1、哪些孩子可以做耳蝸手術？

在不同國家或地區，人工耳蝸適應證的標準也略有不同，但是在中國，目前人工耳蝸適應證的選擇是以《人工耳蝸植入工作指南 (2013)》為底本執行的。大多數情況下，一般會建議適應證內6個月到1歲半的兒童（大多為極重度感音神經性聽力損失）在佩戴助聽器數周或數月后開始進行人工耳蝸手術，理論來說，兒童越早進行耳蝸植入，后期效果越好。但專業聽力中心并非僅憑分貝聽力評估就決定是否可以做人工耳蝸，而是會通過兒童聽覺情況或兒童言語辨識度等多個信息來評估兒童聽損程度；同樣，成人也是這樣，如果您不知道此類信息，可以前往專業聽力中心進行咨詢。

2、要不要等待新產品在國內上市再進行植入？

我國醫療器械產品上市流程冗雜，通常情況下進口品牌人工耳蝸新產品上市時間比國外晚3年左右。如果是在國內進行手術，我們一般建議符合適應證的兒童盡快進行手術，人工耳蝸的治療原則是早發現早干預早治療，避免因苦等新技術而錯失最佳植入時間。隨著越來越多的家長希望給孩子植入國際最新的進口品牌人工耳蝸，也希望孩子能夠得到國外最新的植入技術，就需要在海外植入耳蝸，這時候就要考慮到售后、費用、技術等問題。這些年，隨著越來越多人的高端醫療需求，海外植入人工耳蝸已經不是什么難事，其售后機制也在國內有了較為完善的系統。

3、雙耳植入真的優于單耳植入嗎？

是的，如果在經濟條件許可的情況下，盡量考慮雙耳植入。并且有研究表明，雙側耳蝸植入兒童的腦部發育比單側兒童更健全，也就是說，雙側植入兒童可能比單側兒童更聰明。雙側植入除了可以獲得較好的聲源分辨能力外，在噪音環境下也能提高言語辨識度。

從國內醫療的習慣來說，如果不能雙側植入或無法承擔較高的費用，可以選擇植入一個比較好的植入體，再選一個經濟型的言語處理器，這樣如果以后經濟寬裕時直接更換言語處理器即可。我們建議單側植入耳蝸后，對側盡量佩戴助聽器，這種方法稱之為“雙模式”。大多兒童和成人反映說，助聽器可以補償更多低頻聽力損失，人工耳蝸則可以補償更多的高頻聽力損失和提供更清晰的聲音。

4、植入耳蝸后，家庭該做何期望？

人工耳蝸雖然是電子產品，但卻并非簡單購買一個電子產品那么簡單。大多數家長認為既然花了那么多錢，就應該得到一個很高的期望值，孩子就應該聽到清晰的言語聲。但事實并非如此，人工耳蝸的康復過程是一個漫長的過程，需要植入團隊、聽力學服務團隊、設備售后服務團隊、康復團隊、家庭等多方面的配合，我們是一個整體，缺一不可。

專業的聽力師會根據植入者情況制定聽能管理方案，每個時期做哪些事，期望達到哪些目標等等都會列入其中，這需要家庭與專業團隊之間進行不斷溝通。

5、植入耳蝸后多久才會對聲音有反應？

如果植入者在植入耳蝸前對聲音是幾乎沒有感知的，那么在開機后首先需要學習的就是感知聲音的有無，然后才會到辨析、理解、表達等階段，這些步驟是不能跳過的，欲速則不達。通常植入者適應耳蝸的過程會持續數月。如果植入者在耳蝸植入前就對聲音有較好的感知，甚至有一定的語言能力，那么在植入后經過適當訓練就可迅速適應聲音，康復也會快一些。

6、植入耳蝸后，聽到的聲音和正常人是一樣的嗎？

很多聽障家庭都會問這個問題，許多耳蝸銷售商為了產品宣傳也會表明“自然聲”的概念。但實際情況是不一樣的。人工耳蝸的聲音是通過言語處理器和植入體電極再現出來的，這種聲音會非常接近我們聽到的聲音，但與正常人所聽到的聲音仍有區別，但這并不妨礙植入者感受自然的聲音。從生物意義角度來說，人的大腦具有可塑性的潛力，通過大腦學習，耳蝸聽到的聲音就是自然的聲音。

您在日常生活中可能無法得知孩子對聲音的感知到底怎樣，但您可以用林氏六音的方式來簡單評估孩子的聽力情況，這種方法可以在您調機時從聽力師那里學到。

7、植入人工耳蝸后多久可以開口說話？

這其實是一個具有很大變量的問題，任何人都不能對此下結論。總體來說，如果術前有言語基礎，那么術后的效果會比沒有言語基礎的孩子更好。而如果都是語前聽障，那么植入者一歲時植入的術后效果會肯定要好于同等條件下六歲才植入的兒童。

8、人工耳蝸植入后必須要去康復中心嗎？

當植入者完成手術并開機后，他的大腦并不能馬上感知并理解聲音信號，言語治療師可以幫助植入者學習如何感知、識別、理解、表達聲音，這是許多家庭都不具備的技能，所以我們建議在條件許可的情況下，耳蝸植入者在植入后要去言語康復中心進行康復學習，但必須注意的是，家庭永遠都是言語康復中不可缺少的一環，切不可把一切都扔給康復老師，家人的陪伴可以讓康復得到事半功倍的效果，所以，作為家庭，也要學習聽力學及言語康復科學的知識，這沒什么可推卸的，一切為了孩子（植入者）。

9、人工耳蝸最重要的是什么？

我們相信（1）科技、（2）醫學服務、（3）聽力學服務、（4）言語康復科學服務會讓植入者獲得更好的聽力，所以我們對人工耳蝸選擇的考量也要從這4個方面來進行，每個地區的情況都不相同，所以我們建議耳蝸家庭最好能找到一個專業的聽力學機構詳詢，保持與聽力學服務團隊的溝通聯系，他們會向您提供符合植入者需要的聽能管理方案。

我們知道這樣做會比較麻煩，可能也會花費較長時間，但這樣的過程可以幫助植入者及植入者的家庭更好的利用人工耳蝸，最理想的目標并非只是聽到聲音那么簡單，而是讓我們的生活與其他人沒什么區別。

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